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特殊听障儿童的专业助听器验配需要注意什么?
时间:2018/2/12 14:53:07 点击:1358

  随着人们对听觉生理研究的不断深入和助听器性能的不断改进,听障儿童助听器验配的技术也日趋完善,效果也会越来越明显。




  但有些特殊性质的听障儿童验配其专用助听器时更需要因其个性化调试,使不同性质的听障儿童验配到满意合格的助听器。在此听觉有道总结几大特殊听障儿童验配助听器时应该怎么做?

  1、传导性听力损失儿童

  由于听觉器官还处在不断地发育过程中,儿童经常出现一过性的传导性听力损失,一般不用采取听力补偿措施。只有遗留有永久性传导性听力障碍的儿童才需要配戴助听器。如果耳廓和外耳道的解剖结构正常,应常规选择气导助听器;如有这两部分发育异常,不足以耦合耳模或有慢性流脓、耳硬化症等特殊情况时应选择传统骨导助听器或植入式骨导助听器。

  2、单侧听力损失儿童

  单侧听力损失儿童如果不使用助听器,虽然其好耳能听到正常人说话,但是在日常生活中会面临许多问题,如噪音下理解言语困难、方向辨别能力下降、无法利用双耳效应等。信号的对传路线和双侧信号对传路线验配是专门为单侧听力障碍和双侧不对称听力障碍者(其中一耳不能助听)设计的,经颅的CROS是适用于一耳没有听觉反应的儿童。这种装置,大功率助听器验配到无反应耳以克服耳间衰减,声音被有功能的耳蜗接受。另外,单侧听力损失儿童也可选择骨导助听器。

  3、单侧人工耳蜗植入术后儿童

  单侧植入人工耳蜗的儿童双耳大多数都有残余听力,听力损失为极重度,听力图构型为渐降型,低频损失轻于高频。植入人工耳蜗后对高频的补偿较好,提高了聆听言语声的清晰度,作为人工耳蜗电刺激的补充,助听器可以通过对低频声学信号的补偿,对于声源定位、噪音下的言语识别及提供更多的音调信息与精细结构信息都有显著的帮助。而另一耳的助听器选择大功率或超大功率,技术线路相对简单,也可是模拟助听器。

  4、大前庭水管综合征儿童

  大前庭水管综合征儿童在临床中突出表现是听力的波动变化:初期有较好的残余听力,由于某种原因听力突然下降,经过数天的治疗和休养听力逐渐恢复,但一般不会全部恢复,如此反复发作,听力损失程度逐渐加重甚至全部丧失。这种听障儿童要选择助听器的各项电声学特性应有足够的灵活性,要能满足在今后生活中对频响和输出的要求。在听力波动期间,建议暂时不要配戴助听器,待听力稳定后再根据听力变化的结果进行助听器调试。

  5、听神经病谱系障碍儿童

  听神经病谱系障碍大部分是蜗后病变,临床特点常为双耳(极少单耳)听力障碍,主要以低频听力下降为主,其言语辨别能力很差,ABR引不出或严重异常,耳蜗微音电位和诱发性耳声发射正常,影像学未见明显病变,助听器对某些病例可表现出明显的效果。为这些患儿所选择的助听器要具有宽动态范围压缩和输出限幅的功能。

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